Progestan ve folik asit birlikte kullanılır mı

Anasayfa » Erkek Kısırlığı » Rahim kalınlaşması, Premenstrüel Sendromu, Estrofem , AMH Hormonu ve Kimyasal Gebelikler .Op.Dr.Turgut Aydın

Acıbadem Atakent Üniversitesi Tüp Bebek Bölüm Başkanı Yard.Doç.Dr.Turgut Aydın na  Facebook Tüp Bebek Tedavileri ÇİDER Grubundan gelen soruları cevapladı.

Rahim kalınlaşması için ne yapabilir?

Endometrial tabaka adet bitiminde çizgi halinde ince kalır, Çocuk yuvalanması için adet bitiminden itibaren yumurtlama follikülünden salınan estrojen hormonu ile kalınlaşmaya başlar, bazen 18 mm kadar kalınlaşır yumurtlama sonrası salınan progesteron hormonuyla dengelenir, gebelik oluşmaz ve bu hormon seviyesi düşünce çekilme kanaması yani adet görülür. Estrojenin progesteron ile dengelenmediği polikistik over sendromunda veya menopoz öncesi dönemde anormal kalınlaşma olur. Gerektiğinde tedavi öncesi biopsi alınır malignite yok ise progesteron veya rahim içini kürete etme yöntemiyle tedavi yapılır.

Transfer sonrası neden prednol tablet verilir?
Transfer sonrası mutlaka prednol verilmesi gerekmez, verilmesinin gebelik oluşmasına artı bir etkisi yoktur.

Rahim ağzında yara nasıl geçer? Tüp bebek tedavisine engel olur mu?
Rahim ağzında özellikle doğum yapan kadınlarda metaplazi veya erozyon olabilir eğer yara bunlara deniyorsa tedavi gerekmez. Gebelik tedavisine bir etkisi olmaz. Fakat Atipik hücrelerden oluşan ve HPV enfeksiyonu sonucu oluşmuş atipik hücre içeren lezyonlar varsa tedavi yapıldıktan sonra infertilite tedavisine başlamak uygun olur.

Premenstrüel sendromu (adet öncesi sendromu) nasıl aşabiliriz?
Premenstrüel sendromda şikayetleri  düzeltecek ağrı kesici, bulantı giderici ilaçlar veya doğum kontrol hapları kullanılabilir

Estrofem ,progestan hap ,folik asit, crinone jel ,clexane iğne yi kaçıncı haftaya kadar kullanılır ?
Estrojen hapının gebelik şansını artırıcı etkisi ispatlanamadı fakat taze sikluslarda test pozitif olunca, donmuş embryo transferinde genellikle 8. Haftaya kadar kullanılır.
Progesteron kalp atışı elde edildiğinde veya 8. Haftaya kadar kullanılması uygundur. Donmuş embryotransferlerin genellikle 10. Haftaya kadar kullanılır.
Crinone jel progesteron hormonuyla benzer süre kullanılır.
Folik asit yaklaşık 3 ay yeterli seviyede kullanılması yeterli olur.
Clexan(düşük moleküllü heparin) kullanım gerektiren anne hayatını riske sokacak pıhtılaşma sorunu veya damar tıkanıklığı(tromboz veya emboli) hikayesi varsa doz ayarlanarak doğum sonuna kadar kullanılmalıdır.


AMH hormonu düşük olduğu zaman tüp bebeğin tutma şansı da mı düşük oluyor?
Amh düşük ise toplanacak yumurta sayısı ve dolaylı olarak seçilebilecek embryo sayısının az olması gebelik şansını azaltır.

Adete 8 gün kala olan akıntıyla birlikte gelen açık pembe leke yerleşme kanaması olabilir mi?
Altta başka neden yok ise düşünülebilir, fakat sık karşılaşılan durum değildir.

Amh düşüklüğünde vitaminlerle desteklenip 3 ay sonra mı tüp bebeğe başlanmalı yoksa direk mi?
Amh düşükse durumu düzeltecek kanıtı ıspatlanmış ilaç veya vitamin yoktur, zaman kaybetmeden tedavi başlamak şansı artırır.


Amh düşüklüğünde yüksek doz mu yoksa düşük doz mu uygulanmalı ?

Amh düşüklüğünde çok yüksek doz ilaç kullanmak şansı artırmaz.  Bazen embryo kalitesini bile bozabilir.


Tekrarlayan kimyasal gebeliklerin nedeni nedir bu tarz durum yaşayanlar normal yolla gebe kalma olasılı vardır denilebilir mi? 

Endometrium patolojileri, embryodaki kromozon bozuklukları, immünolojik bozukluklar tekrarlayan biyokimyasal gebelikler yapabilir. Altta yatan neden düzeltildiğinde sağlıklı gebelikler oluşabilir.

Yumurta kalitesi için tedavi var mı?
Bilimsel kanıtlar ışığında bir tedavisi yoktur.

Verdiği Cevaplar için Sayın Yrd.Doç.Dr.Turgut Aydın’a çok teşekkür ediyoruz.

Bu konuyu okuyanlar aşağıdaki konularıda incelediler ;

Kadında yumurtlama bozukluklarının da çeşidi var.  Yrd.Doç.Dr.Turgut Aydın

Tüp bebek sonucu negatif olduğunda çift taraflı depresyon geçiriyoruz.  Yrd.Doç.Dr.Turgut Aydın

Tüp bebek tedavileriniz için Yrd.Doç.Dr.Turgut Aydın’ın  Doktor Formunu doldurabilir ve daha uygun koşullarda tedavi olabilirsiniz.

Progestanın bebeğe zararı var mı?

Hamilelikte progestan kullanımı bebeğe zarar verir mi? Hamilelikte progestan kullananların bebekleri için endişelenmelerine gerek yok. Progestan bebeğe zarar vermeyeceği gibi hamileliğin sağlıklı bir şekilde ilerlemesine de yardımcı olur.

Gebelikte progestan ne kadar süre kullanılır?

Gebelik oluşmadan progesteron kullanımına başlanması ve gebeliğin 12. haftasına kadar devam edilmesi önerilir.

Folik asit günün hangi saatinde alınmalıdır?

Folik asit saat kaçta içilmeli, diye de merak edebilirsin. Folik asit tabletlerini belirli bir saat olmadan, sabah veya akşam saatlerinde almak tavsiye ediliyor. Ancak burada dikkat etmen gereken şey, ilaçlarını her gün aynı saatte almak.

Folik asit neden 3 aydan sonra kullanılır mı?

Hamilelik öncesinde folik asit kullanılması, gelecekte dönemde bebeğin spina bifida gibi sinir tüpü kusurlarına karşı korumasını sağlar. Folik asiti 2 ila 3 aylık periyotlarda tablet şeklinde kullanabilirsiniz. Ayrıca folik asidin doğal formu olan ve folat içeren besinleri daha fazla tüketmeye çalışabilirsiniz.