Kan sulandırıcı iğne burun kanaması yapar mı

Kan sulandırıcı iğne burun kanaması yapar mı

Kan sulandırıcı iğne burun kanaması yapar mı

  • Peki Kanama Sırasında Ne Yapılmalı?

Kan sulandırıcı iğne burun kanaması yapar mı
Burun kanaması her yaştaki kişilerde görülebilir. Bazen basit bir kanama olabilirken bazı kanamalar hayati tehlikelere yol açabilir. Bu yüzden ciddiye alınması ve bilgi sahibi olunması gereken bir konudur.

Burunun giriş bölgesi damar bakımından oldukça zengindir. Burada oluşan burun kanamaları darbe, sümkürme, burun karıştırma gibi nedenlerden dolayı damarların zedelenmesiyle oluşabilir. Dikkate alınması gereken kanamalar burnun arkasından gelendir. Çünkü yüksek tansiyon veya kalp ve damar hastalığından kaynaklanıyor olabilir. Ayrıca bu kanamaların nedeni burun içi tümörler ve geniz tümörleri de olabilir.

Çok sıcak, çok soğuk ve çok kuru havalar kendiliğinden oluşan kanamaların nedenleri arasındadır. Travmalar, üst solunum yolu enfeksiyonları ve buruna kaçan yabancı cisimler de yine nedenler arasında sayılabilir. Bunların yanı sıra alerjik rinit, kronik sinüzit, hipertansiyon, kanama bozuklukları riski daha da arttırır.

Peki Kanama Sırasında Ne Yapılmalı?

Eğer burun kanaması sorunuyla karşılaştıysanız ilk olarak başınızı öne doğru eğmelisiniz. (Yukarı kaldırmak doğru değildir.) Eğdikten sonra burnun ön kısmına parmakla 5-10 dakika kadar baskı yapmalısınız. Ardından buz uygulamasıyla damaların kasılmasına yardımcı olabilirsiniz. (Buzu bir beze sararak uygulayın). Yavaş ve derin nefes almayı unutmayın. Eğer elinizin altında mevcutsa ya da yakınlarda temin edebileceğiniz bir yer varsa kanama önleyici sprey kullanabilirsiniz. Kanamanın nedeni belli değilse, durup dururken meydana gelmişse, durdurmakta zorlanıyorsanız mutlaka doktora başvurmalısınız.

Kan sulandırıcı iğne burun kanaması yapar mı

Yeni kan sulandırıcı ilaçlar nedir?

Kan sulandırıcı (antikoagulan) bir ilaç olan coumadin (kumadin), özellikle atrial fibrilasyonda, metalik kapaklarda, pulmoner embolide, venöz trombozda pıhtı oluşumunu önlemede uzun yıllardan beri kullanılmasına ve oldukça etkili bir ilaç olmasına rağmen, bir çok istenmeyen yan etkileri vardır ve bunların en başında dozunun sabit olmaması, özellikle çok sayıda yiyecekle etkileşime girmesi gelir. Bundan dolayı belirli aralıklarla kan tahlili yapılarak kumadin dozunu, çıkan sonuca göre ayarlanması zorunluluğu vardır.

Bu sıkıntılardan yola çıkarak yapılan yeni arayışlar sonucu, son yıllarda, sabit dozu olup yiyeceklerle etkileşime girme sorunu olmayan yeni ilaçlar piyasaya çıkarıldı. Bu ilaçların en güzel yanı, belli bir sabit dozlarının olması ve ilacı ayarlamak için zaman zaman kan tahlili yapılma gerekliliği olmamasıdır.

Bu ilaçlar; dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ve edoxaban (Lixiana)’dır (parantez içindekiler ülkemizdeki piyasa isimleri). Bu ilaçların hepsi ülkemizde bulunuyor ve belli şartlar altında SGK tarafından ödeniyor. Bu ilaçlardan, rivaroxaban ve edoxaban günde 1, diğerleri günde 2 kez alınır. Bunlardan, hastaya hangisinin uygun olduğuna doktor karar verecektir.

Kan sulandırıcı iğne burun kanaması yapar mı

Damar yaralanması olduğunda hasarlı kısımda pıhtılaşmadan sorumlu kan hücreleri (trombosit veya platelet) toplanır (A) ve bir takım maddeler salgılayarak fibrin denilen yapışkan bir ağ oluşturur. Bu ağ, kan hücrelerini hapsederek yaralı kısımda pıhtı denilen bir tıkaç oluşturup açık kısmı kapatmaya çalışır (B). Normalde hayatı korumaya yönelik bu girişim, bazı durumlarda olmadık yerlerde pıhtı oluşturup hayatı tehdit edebilir.

Madem öyle, o zaman kumadin yerine bu ilaçları kullanalım?

Bu ilaçların bu güzel özelliklerinin olmasına rağmen kumadinin tam yerini alamamıştır. Mitral kapak darlığındaki atrial fibrilasyonda ve metalik kapaklarda pıhtı oluşumunu önlemede etkinlikleri yeterli değildir ve bu durumlarda pıhtılaşmayı önlemek için yine kumadin kullanılır.

Kumadinin bu ilaçlara göre avantajları ve dezavantajları nedir?

Kumadinin Avantajları;

  • Böbrek hastalıklarında doz ayarlaması gerekmez,
  • Mitral darlığındaki atrial fibrilasyonda ve metalik kapaklarda kullanılabilir,
  • Ucuzdur,
  • Kanama durumlarında antidotu vardır (K vitamini),
  • Günde tek sefer alınır.

Kumadinin Dezavantajları;

  • Çeşitli yiyeceklerle (K vitamininden zengin yeşil sebzeler vs) etkileşime girer,
  • Sabit dozu yoktur, belirli zamanlarda kan testi (İNR) yapılarak doz ayarlaması yapmak gerekir,

Yeni kan sulandırıcıların (antikogulanlar) avantajları ve dezavantajları nedir?

Avantajlar;

  • Sabit dozları vardır, belirli zamanlarda kan testi yapmak gerekmez,
  • Yiyeceklerden etkilenmez (yalnızca greyfurt ve suyundan kaçınmakta yarar var).

Dezavantajlar;

  • Mitral darlığındaki atrial fibrilasyonda ve metalik kapaklarda kullanılamaz,
  • Böbrek hastalıklarında doz düşürülmesi gerekebilir, ileri böbrek hastalarında bazı durumlarda ise kumadin daha uygun olabilir,
  • Kanama olduğunda verilebilecek antidot hepsinde yoktur (bazılarında var),
  • Pahalıdırlar.

Beraber kullanılan başka ilaçlarla etkileşimleri var mı?

Gerek kumadin, gerekse yeni kan sulandırıcılar, beraber kullanılan çeşitli ilaçlardan etkilenebilir (bunun sonucunda etkinlikleri azalabilir veya artabilir). Etkileşime giren ilaç listesi kumadinde daha uzundur. Onun için kullandığınız veya yeni eklenen ilaçlardan doktorunuzu haberdar etmeniz önemlidir.

İlaçları kullanırken nelere dikkat etmeliyiz?

  • Bu ilaçları doktorunuzun dediği şekilde alınız, etkileri 1 günden fazla olmadığı için alış saatini geçirir veya 1 gün bile almazsanız etki azalacak veya olmayacaktır.
  • Ağrı kesiciler veya romatizmada kullanılan ilaçları alırken doktorunuza danışın. Bazı antibiyotikler ve bitkisel ilaçlar (St. John’s wort gibi) bu ilaçlarla etkileşime girer.
  • Dabigatran kapsüllerini orijnal ambalajında tutun, ambalajından (alüminyum blister) çıkarıp başka bir yerde tutmayın. Kapsülleri 1 bardak su ile yemek sonrasında alın, çiğnemeyin, içini açmayın. Aldıktan sonra yarım saat kadar uzanmayın, yatmayın; bu mide yan etkilerini azaltır.
  • Kaza, yaralanma vs gibi durumlarda sağlık ekibine yardımcı olması için yanınızda bu ilaçları aldığınıza dair bir uyarı kartı taşıyın.
  • Yanlış bir ön yargıyı düzeltmek gerekirse; kumadin gibi, bu ilaçlar da kanamaya neden olabilir. Onun için olası bir kanama yönünden uyanık olmak gerekir. Kanama vücudun her hangi bir yerinde olabilir (sindirim sistemi, beyin, böbrek vs), hafif olabileceği gibi hayatı tehlikeye atacak kadar önemli de olabilir. Bununla birlikte, sık görülmeyen kanama riski gözünüzü korkutmasın, unutmayınız ki bu ilaçlar alınmadığı taktirde, olası bir pıhtı gelişimi, çok daha ciddi sonuçlara yol açabilecektir.

Aşağıdaki durumların varlığında doktorunuza haber verin;

  • Ani halsizlik, beraberinde kahve telvesi benzer kusma veya katran gibi siyah renkte dışkılama,
  • Ani baş ağrısı, baş dönmesi,
  • Burundan veya başka bir yerden durmayan kanama,
  • Kırmızı veya koyu kahverengi idrar,
  • Vücudun herhangi bir yerinde ani şişlik, morarma,

Kanama riskini nasıl azaltabiliriz?

Aşağıdakilerden uzak durun;

  • Bıçak, makas gibi kesici, delici aletlerle çalışma,
  • Düşmeye neden olabilecek kaygan veya engebeli zeminler, halı püskülleri vs
  • Yaralanmaya neden olabilen sporlar,
  • Ağrı kesiciler, romatizmal hastalarda kullanılan ilaçlar,
  • Fazla miktarda alkol.

Ayrıca araçlarda mutlaka emniyet kemeri takın, diş müdahaleleri için doktorunuzdan onay alın.

Tek taraflı burun kanaması neden olur?

Çoğu burun kanaması, burun ön bölümünde bulunan kılcal bir damarın çatlaması nedeniyle tek taraflı olur. Kanamaların çoğunluğunu bu tip kanamalar oluşturur. Sıklıkla kuru iklimlerde veya kış aylarında kuru ve sıcak oda havası nedeniyle burun içini kaplayan mukozanın kuruması sonucunda oluşan kabuklanmalar ile olur.

Burundan kan gelmesi hangi hastalığın belirtisi?

Soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonları, akut veya kronik sinüzit ve septum deviasyonu (burun kemiğinde eğrilik) gibi görece tedavisi kolay hastalıkların bir semptomu olarak ortaya çıkabilen burun kanaması, çok daha ciddi hastalıklar ile ilişkili de olabilir.

Burun kanaması ne zaman tehlikelidir?

Burun Kanaması Ne Zaman Tehlikelidir? Kan tükürülmesi veya kusma ile ağızdan kan geliyorsa, 38,5 derece ateş ve döküntü/kızarıklık gibi ek belirtiler varsa, vakit kaybedilmeden kulak burun boğaz uzmanının bulunduğu bir sağlık kuruluşuna başvurulması gerekir.

Burun kanaması ne zaman ciddiye alinmali?

Tek taraflı veya arkadan gelen burun kanaması ciddiye alınmalı. Burun kanaması genellikle lokal, sistemik ve çevresel nedenlere bağlı olarak ortaya çıkıyor. Sıcak, soğuk ve kuru hava, kendiliğinden duran kanamaların en sık görülen nedenleri.